Evaluación de la percepción materna del peso del hijo y de la heredabilidad del IMC en diadas mestizas del Sureste de México

Estudio descriptivo correlacional. Los objetivos fueron: 1) evaluar la percepción materna del peso del hijo mediante dos pruebas percepción por palabras (PP) e índice de masa corporal del hijo percibido por la madre (IMCP), 2) Evaluar sensibilidad y especificidad de las pruebas y 3) Cuantificar la heredabilidad (h2) del índice de masa corporal (IMC) en 173 diadas (madre-hijo). La PP fue valorada por la pregunta ¿cómo cree que su hijo esta? Para valorar el IMCP, la madre refirió peso y talla del hijo y se calculó el IMC del hijo percibido por la madre. Se midió peso y talla a madres e hijos. Se encontró que 10.3% de madres de hijos con sobrepeso (SP) y 1.8% de madres de hijos con obesidad (OB) los percibieron de forma adecuada por la prueba (PP) y por la prueba IMCP el 38.5% y 67.3% de madres de hijos con SP y OB respectivamente. La sensibilidad de PP fue 5.3% y especificidad 29.1%. La sensibilidad de IMCP fue 55.3% y especificidad 54.4%. La h2 del IMC fue de 15%. Se concluye que las madres no perciben el SP-OB de sus hijos y que el cuestionar a la madre peso y talla del hijo (IMCP) podría ayudar a percibir el SP-OB del hijo. La h2 del IMC indica que los factores del estilo de vida en esta población contribuyen al SP-OB. Dada la amplia diversidad socio-económica y cultural, estos resultados de Campeche deberán de ser validados con diseños similares de estudio.

Descriptive correlational study. The objectives were the following: 1) evaluate maternal perception of her child’s weight through two test, Word-perception (WP) test and the Body mass index (BMI) of the child as perceived by the mother (Body weight index perception [BWIP]); 2) evaluate the sensitivity and specificity of the tests, and 3) quantify BMI heritability (h2) in 173 mother-child dyads. WP was assessed by asking the question, How do you think your child is? For assessing BWIP, the mother referred the child’s weight and height, and we calculated the child’s BMI as perceived by the mother. The weight and height of the mothers and their children were measured. We found that 10.3% of mothers of children with Overweight (OW) and 1.8% of mothers of children with Obesity (OB) perceived their children adequately by means of WP; by means of the BWIP test, 38.5 and 67.3% of mothers of children with OW and OB, respectively, exhibited adequate perception. BWIP sensitivity was 55.3% and specificity was 54.4%. BWI h2 was 15%. We was concluded that mothers did not perceive the OW-OB of their children, and that asking the mother for the weight and height of the child (BMIP) will aids her to perceive the OW-OB of her child. The BWI h2 indicate that the lifestyle factors of this population contribute to OW-OB. Given the broad socioeconomic and cultural diversity, these results of the southeastern Mexican state of Campeche should be evaluated with similar study designs.

Percepción materna de sobrepeso-obesidad infantil y riesgos de salud en Nuevo Laredo, Tamaulipas, México / Evaluation of the maternal perception of childhood overweight-obesity and maternal recognition of health risk in a Mexican border city

OBJETIVOS: Evaluar 1) la percepción materna (PM) del peso del hijo, 2) la PM de sobrepeso-obesidad (SP-OB) de niños no emparentados(NNE),3)laPMde la imagenconriesgode salud y 4) el reconocimiento de riesgos de salud del SP-OB. MATERIAL Y MÉTODOS: Participaron 325 diadas madre-hijo.Se utilizó un panel de siete imágenes.El índice de masa corporal medido del hijo fue el estándar de oro. RESULTADOS: 84 de 100 madres de niños con SP-OB no percibieron adecuadamente el peso del hijo.El 97.5 por ciento percibió el SP-OB de NNE y 83.1 por ciento la imagen con SP-OB con riesgo de salud. La mayoría reconoció riesgos de salud. CONCLUSIÓN: Es necesario diseñar programas de intervención multidisciplinarios para ayudar a las madres de niños con SP-OB a reconocer de forma adecuada el peso de su hijo y así disminuir la prevalencia de SP-OB en dicha población.

OBJECTIVES: To evaluate 1) maternal perception (MP) of their child's weight, 2) MP of overweight-obesity (OW-OB) of unrelated children (URC),3) MP of image with health risk, and 4) recognition of OW-OB health risks. MATERIAL AND METHODS: A total of 325 mother-child dyads participated.A panel with 7 images was used.The child's body mass index was the gold standard. RESULTS: A total of 84 of 100 mothers of OW-OB children did not accurately perceive their children's weight. Of the total sample, 97.5 percent perceived the OW-OB of URC and 83.1 percent the OW-OB image with health risk.Most of the mothers recognized the health risks. CONCLUSION: It is necessary to design multidisciplinary intervention programs to help mothers of OW-OB children accurately recognize their children's weight and, thus, reduce the high prevalence of OW-OB in our population.

Validez de dos pruebas para evaluar la percepción materna del peso del hijo / Validity of two tests to evaluate maternal perception of child's weight

OBJETIVOS: Evaluar la percepción materna del peso del hijo por medio de dos pruebas, percepción por palabras (PP) y percepción por imágenes (PI), así como evaluar la validez de las dos pruebas mediante la determinación de la sensibilidad y especificidad. MATERIAL Y MÉTODOS: Se seleccionó un total de 418 diadas madre-hijo del área urbana de Monterrey Nuevo León; a las madres se les aplicó un cuestionario de percepciones sobre la apariencia física y la salud. Se calculó sensibilidad y especificidad. El índice de masa corporal medido del hijo fue el estándar de oro. RESULTADOS: El 20.34 por ciento de madres de niños con sobrepeso (SP) y 7.41 por ciento de madres de niños con obesidad (OB) percibieron el sobrepeso por la prueba PP; y 62.71 por ciento de madres de niños con SP y 81.48 por ciento de niños con OB por la prueba PI. Las madres subestimaron el SP-OB; la sensibilidad y especificidad de la PP fueron de 12 y 21 por ciento y las de PI de 75 y 15 por ciento, respectivamente. CONCLUSIONES: Las madres de niños con SP-OB subestiman el peso del hijo. Las imágenes son útiles para que las madres reconozcan esta situación.

OBJETIVE: To assess maternal perception of their children weight using words (PP) and using images (PI) and evaluate the validity of the two tests by determining their sensitivity and specificity. MATERIAL AND METHODS: A total of 418 mother-child diads were selected from urban areas in the Monterrey, Nuevo León area. A questionnaire was administered to the mothers about perceptions regarding physical appearance and health. Sensitivity and specificity were calculated and the body mass index measurement of the child was the gold standard. RESULTS: Mothers underestimated overweight (SP) and obesity (OB), with 20.34 percent of mothers of children with SP and 7.41 percent of children with OB perceiving their child's condition with the PP test, and 62.71 percent of mothers of children with SP and 81.48 percent of those of children with OB perceiving it with the PI test. The tests had 12 percent sensitivity and 21 percent specificity for PP and 75 percent sensitivity and 15 percent specificity for PI. CONCLUSIONS: The mothers of children with SP-OB underestimate the weight of their children. Images are useful for mothers to recognize their child's condition.

Beneficios y barreras percibidos por adolescentes mexicanos para el consumo de frutas y verduras / Benefits and barriers perceived by mexican adolescents for consuming fruit and vegetables

Los objetivos del presente estudio descriptivo fueron conocer los beneficios y barreras percibidos por adolescentes para el consumo de frutas y verduras y verificar si son diferentes de acuerdo al género. Fue encuestada una muestra aleatoria 829 adolescentes (398 hombres y 431 mujeres) de 16 escuelas secundarias públicas de Matamoros, ciudad fronteriza entre México y Estados Unidos. A todos los participantes con edad promedio de 13,11±0,93 años, se les aplicó un cuestionario que evalúo los beneficios y barreras para el consumo de frutas y verduras. De este cuestionario, se encontró que los beneficios más importantes para los hombres fueron: cuidaría mi salud comiendo más frutas y verduras (4,24±0,99), me gusta el sabor de las frutas (4,21±1,06) y comer más frutas y verduras me daría más vitaminas y minerales (4.20±1.07). Para las mujeres fueron: me gusta el sabor de las frutas (4,48±0,81) y cuidaría mi salud comiendo más frutas y verduras (4,41±0,94). Ambos géneros señalaron como barrera la contaminación con pesticidas, hombres (3,14±1,31) y mujeres (2,97±1,22). Las mujeres perciben mayores beneficios 50,25±9,15 (p=0,003) y los hombres perciben mayores barreras 24,94±7,28 (p=0,001), Se concluye que los beneficios y barreras percibidos son diferentes de acuerdo al género. Dada la amplia diversidad cultural que existe en México, los resultados obtenidos en estudiantes de esta ciudad fronteriza, deberán de ser validados con diseños similares de estudio.

The objectives of this descriptive study were to establish the benefits and barriers perceived by adolescents for consuming fruit and vegetables, and to determine gender differences. A random sample of 829 adolescents attending public secondary schools in Matamoros, Tamaulipas was recruited (398 were males, and 431) with a mean age of 13.11±0.93 years. A scale of benefits and barriers for consuming fruit and vegetables was used. The most important perceived benefits for males were: “I’d take care of my health eating more fruit and vegetables” (4.24±0 .99), “I like the taste of fruit” (4.21±1.06), and “eating fruit and vegetables would give me more vitamins and minerals (4.20±1.07). For females the perceived benefits were: “I like the taste of fruits” (4.48±0.81), and “I’d take care of my health eating more fruit and vegetables” (4.41±0.91). Adolescents of both genders, pointed out as barrier pesticides in fruit and vegetables (3.14±1.31 for males and 2.97±1.22 for females). Findings showed that perceived benefits and barriers have differences by gender. Females perceive higher benefits 24.25±9.15 (p= 0.001). Males perceived higher barriers 24.94±7.28 (p=0.001). In conclusions, benefits and barriers are different by gender. Given the great cultural diversity in Mexico, these findings in students residing in this border city must be validated with similarly designed studies.

Transcriptoma en mexicanos: metodología para analizar el perfil de expresión genética de gran escala en muestras simultáneas de tejido muscular, adiposo y linfocitos obtenidas en un mismo individuo / Transciptome among Mexicans: a large scale methodology to analyze the genetics expression profile of simultaneous samples in muscle, adipose tissue and lymphocytes obtained from the same individual

Objetivo: Describir la metodología de análisis de múltiples transcritos con técnicas de microarreglo en biopsias simultáneas de tejido muscular, adiposo y sangre en un mismo individuo, como parte de la estandarización del estudio GEMM (Genética de las Enfermedades Metabólicas en México). Material y métodos: Se incluyó a cuatro sujetos con índice de masa corporal (IMC) entre 20 y 41. Se registró estatura, talla y composición corporal. Se realizó biopsia muscular (vasto lateral), de tejido adiposo subcutáneo y muestra de sangre completa. El ARN total fue extraído de los tejidos y amplificado para análisis de microarreglos. Resultados: De 48 687 potenciales transcritos, 39.4% fue detectable en al menos uno de los tejidos. La expresión de leptina no fue detectable en linfocitos, débilmente expresada en músculo, alta expresión en el tejido adiposo y correlacionó con el IMC. El GLUT4 también ilustra la especificidad para el músculo sin verse afectado por el IMC. La concordancia en la expresión de transcritos fue 0.70 (p<0.001) para los tres tejidos. Conclusiones: Fue factible cuantificar simultáneamente la expresión genética de miles de transcritos, hubo concordancia en la expresión entre diferentes tejidos obtenidos en un mismo individuo, y confiabilidad del método al reproducir las relaciones biológicas esperadas. El estudio GEMM podrá analizar las correlaciones de los transcritos expresados dentro de un órgano y luego entre diferentes tejidos, y proveerá endofenotipos cuantitativos novedosos que proporcionarán un amplio panorama de información sobre las enfermedades metabólicas, incluyendo obesidad y diabetes tipo 2.

OBJECTIVE: We describe the methodology used to analyze multiple transcripts using microarray techniques in simultaneous biopsies of muscle, adipose tissue and lymphocytes obtained from the same individual as part of the standard protocol of the Genetics of Metabolic Diseases in Mexico: GEMM Family Study. METHODS: We recruited 4 healthy male subjects with BM1 20-41, who signed an informed consent letter. Subjects participated in a clinical examination that included anthropometric and body composition measurements, muscle biopsies (vastus lateralis) subcutaneous fat biopsies anda blood draw. All samples provided sufficient amplified RNA for microarray analysis. Total RNA was extracted from the biopsy samples and amplified for analysis. RESULTS: Of the 48,687 transcript targets queried, 39.4% were detectable in a least one of the studied tissues. Leptin was not detectable in lymphocytes, weakly expressed in muscle, but overexpressed and highly correlated with BMI in subcutaneous fat. Another example was GLUT4, which was detectable only in muscle and not correlated with BMI. Expression level concordance was 0.7 (p< 0.001) for the three tissues studied. CONCLUSIONS: We demonstrated the feasibility of carrying out simultaneous analysis of gene expression in multiple tissues, concordance of genetic expression in different tissues, and obtained confidence that this method corroborates the expected biological relationships among LEPand GLUT4. TheGEMM study will provide a broad and valuable overview on metabolic diseases, including obesity and type 2 diabetes.

Lifestyle changes in descendants of parents with diabetes type 2 / Cambio en los patrones de vida en descendientes de progenitores con diabetes mellitus tipo 2 del noreste de Mexico / Mudança em os padrões de vida em descendentes de progenitores com diabetes mellitus tipo 2 do nordeste do México

This study aimed to explore the disposition of diabetic parents' descendents in changing eating and physical activity patterns. It was based on the heritability concept and Prochaska's Transtheoretical Model. This is a descriptive-correlational study; participants included 30 parents, randomly selected, and 60 children. Results and conclusion: 68 percent of the children was classified as obese, 42 percent with insulin resistance, and 15 percent with carbohydrate intolerance. None of the risk factors was associated with the stages of change. The heritability factor was 1.37 percent; more people younger than 40 and women report decreasing in the consumption of fat food (Xi² = 6.04, p = .020; and 4.41, p = .040, respectively). These results suggest a high influence of environmental factors on the participants' unhealthy life styles.

El objetivo general del estudio fue explorar la disposición al cambio de patrones alimentarios y actividad física en descendientes de progenitores con diabetes mellitus tipo 2 (DMT2), aplicando un diseño descriptivo correlacional. La base teórica la constituyó el componente genético heredabilidad (h²) y el Modelo Transteorético de Prochaska; participaron 30 progenitores con DMT2 y 60 descendientes. Resultados y Conclusión: El 68 por ciento de los descendientes fueron obesos, 60 por ciento con riesgo de enfermedad cardiovascular, 42 por ciento con resistencia a la insulina (RI) y 15 por ciento intolerantes a la glucosa; ninguno de los factores de riesgo se asoció con las etapas de cambio. El componente genético para RI fue mínimo (h² = 1.37 por ciento). Una mayor proporción de menores de 40 años (p = .020) y de mujeres "contemplan" disminuir el consumo de grasas (p = .040). Estos resultados sugieren un mayor peso de factores del medio ambiente sobre el estilo de vida nocivo de los participantes.

O objetivo geral do estudo foi explorar à disposição à mudança dos padrões alimentares e atividade física nos descendentes de progenitores com diabetes mellitus tipo 2 (DMT2). Aplicou-se un desenho descritivo correlacionar. A base teórica constituiu-se pelo Componente Genético (h²) e o Modelo Transteorético de Prochaska. Participaram 30 progenitores com DMT2 e 60 descendentes. Resultados e Conclusões: O 68 por cento dos descendentes presentaram obesidade, 60 por cento com risco de doença cardiovascular, 42 por cento com resistência à insulina (RI) e 15 por cento intolerância à glucose; nenhum dos fatores de risco associaram-se com as etapas de mudança. O componente genético para RI foi mínimo (h² = 1.37 por cento). Uma maior proporcão dos menores de 40 anos (Xi² = 6.04, p = .020) e das mulheres (Xi² = 4.41, p=.040) contemplam diminuir o consumo de gorduras. Os resultados sugerem um maior peso dos fatores do meio ambiente sobre o estilo de vida nocivo dos participantes.

Coccidioidomicosis osteoarticular: estudio clinicopatológico de una serie de 36 pacientes mexicanos / Osteoarticular coccidioidomicosis clinical and pathological: study of 36 Mexican patients

Coccidioidomycosis (CM) is primarily a lung disease. Systemic spread occurs in 1% of cases and one of its manifestation is osteoarthritis. Aim. To describe the clinical and pathological characteristics of 36 patients with osteoarthritis by Coccidioides immitis (COA). Material and methods. The surgical pathology records of two medical institutions were reviewed; patients with clinical diagnosis of osteoarthritis and definitive histopathological diagnosis of COA were included in the study. Results were analyzed by contingence tables (RXC) and test. Results. Twenty six adults (19 men, seven women) and 10 children (seven males, three females) were studied. The analysis demonstrated a predominance of disease in men (72.2%, p - 0.008). There was no difference between males and females in relation to history of mycotic disease or diagnosis of lung disease after the diagnosis of COA. Bone involvement (76% of cases) was more frequent that pure joint lesions and the predominant radiological lesion was of lytic type. 30.5% of patients (11 cases) had multiple bone lesions and eight of them were men with multiple vertebral bone lesions. Discussion. The COA was the only manifestation of disease in 83% of the patients. Therefore is important to consider this etiology in patients of endemic area. The clinical and radiological spectrum of COA is wide and may include a dentigerous and synovial cyst or simulates metastatic disease. The recognition of the clinical manifestations of COA may contribute to an opportune diagnosis and treatment.

La coccidioidomicosis (CM) es una enfermedad primariamente pulmonar. La diseminación sistémica ocurre en 1% de los casos y una de sus manifestaciones es la osteoartritis. Objetivo. Conocer las características clínicas y patológicas de 36 pacientes con osteoartritis por Coccidioides immitis (OAC). Material y métodos. Se revisaron los archivos de patología quirúrgica de dos instituciones y se incluyeron aquellos pacientes que consultaron por enfermedad osteoarticular y cuyo diagnóstico final histopatológico fue de CM. Los resultados se analizaron con tablas de contingencia (programa RXC) y prueba de . Resultados. Se estudiaron 26 adultos (19 hombres, siete mujeres) y 10 niños (siete hombres y tres mujeres). La prueba de mostró un predominio de casos en hombres (72.2%, p = 0.008). No hubo diferencia entre hombres y mujeres en relación con antecedentes de enfermedad micótica ni en el diagnóstico de enfermedad pulmonar posterior al diagnóstico de OAM. El compromiso óseo (76% de los casos) fue más frecuente que las lesiones articulares puras y la imagen radiológica predominante fue la osteolítica. De los casos estudiados, 30.5% (11 casos) presentaban lesiones óseas múltiples. De estos 11 casos, ocho eran hombres que en su mayoría presentaban lesiones vertebrales dorsales bajas y lumbares. Discusión. En 83% de los pacientes que se presentaron por OAC, esta fue la única manifestación de la enfermedad. El espectro clínico y radiológico de OAC es muy amplio y puede presentarse como un quiste dentígero, un quiste sinovial o simular enfermedad metastásica. El reconocimiento de esta variedad de presentaciones clínicas en individuos de zonas endémicas puede contribuir a un diagnóstico oportuno y tratamiento específico.

Epidemiología genética de la obesidad en el noreste de México: Búsqueda de familias nucleares informativas / Epidemiological genetics of obesity in Northeast Mexico: Ascertainment of nuclear informative families

Los objetivos generales de este estudio descriptivo en núcleos familiares fueron: 1) conocer la distribución del estado nutricio de los progenitores con respecto al estado nutricio de sus descendientes y 2) conocer los progenitores que tienen una frecuencia mayor de descendientes con riesgo de sobrepeso (RS) y sobrepeso (S). Se determinó en una muestra de 126 núcleos familiares el índice de masa corporal (IMC) de los progenitores (kappa = 0.95) y descendientes (kappa = 0.97). De todos los progenitores se conocía el lugar de nacimiento de sus cuatro abuelos. Se encontró una amplia variabilidad en el estado nutricio a partir del IMC de los 252 progenitores (Normal-Normal, Normal Obeso, etc.) y sus 300 descendientes (Desnutrido, Normal, RS y S). Se encontró un menor número de descendientes con RS y S (7.7%) en los progenitores con un estado nutricio Normal Normal (grupo de referencia) en comparación con los descendientes de progenitores con Sobrepeso Sobrepeso (22%) y Sobrepeso-Obesidad (35%). El hecho de haber encontrado que los núcleos familiares cuyos progenitores con Sobrepeso Sobrepeso y Sobrepeso Obeso tienen mayor proporción de descendientes con RS y S, nos facilitará en futuros estudios la búsqueda de genes de susceptibilidad para la obesidad en núcleos familiares Mexicanos.

The aims of this descriptive study in nuclear families were: 1) assess the distribution of nutritional stage of parents with respect to the nutritional stage of their children and 2) analyze those parents with the highest frequency of children at risk of being overweight (RS) and overweight (S). Body mass index (BMI) was determined in a sample of 126 nuclear families. Kappa values for parents and children were 0.95 and 0.97, respectively. For parents, birthplace of four grandparents was known. A wide variability in the nutritional stage (assessed by BMI) of the 252 parents (Normal-Normal, Normal Obese, etc.) and their 300 children (Undernourished, Normal, RS and S) was found. A minimum number of children with RS and S (7.7%) was found among parents with Normal Normal nutritional stage (reference group) in comparison with children whose parents were Overweight-Overweight (22%) and Overweight Obese (35%). Since we found in parents Overweight-Overweight and Overweight Obese a greater proportion of children with RS and S, this finding will facilitate the search for susceptibility genes for obesity in Mexican nuclear families with these characteristics.

La consejería en lactancia y contacto temprano en parejas madre-hijo están asociados a la lactancia materna exclusiva: Estudio hospitalario de casos y controles no pareados / Breastfeeding counseling and early mother-child contact are associated with exclusive maternal breastfeeding: A hospital-based-case-control study

Fundamento: el objetivo principal de este estudio fue investigar la fuerza de asociación entre la práctica de la lactancia materna exclusiva y un grupo de factores relacionados con la lactancia materna en una población cerrada atendida en un hospital privado administrado por una empresa cervecera mexicana para atender a sus trabajadores. Material y métodos: se realizó un estudio hospitalario retrospectivo de casos y controles no pareados. De enero de 2001 a enero de 2002, se estudió una muestra de 124 parejas madre hijo en una unidad médica privada en Monterrey, México. Se determinó la asociación entre lactancia materna exclusiva y 11 factores relacionados por análisis bivariado para calcular razones de momios. Resultados: la consejería en lactancia y el contacto temprano entre las parejas madre hijo se encontraron asociadas positivamente a la lactancia materna exclusiva. Conclusión: la consejería en lactancia y el contacto temprano favorecen la lactancia materna exclusiva y se propone promoverlos en otras poblaciones.

Background: The aim of this study was to assess the association between exclusive breastfeeding (EBF) and some factors that may influence breastfeeding in a closely related population attending a private hospital sponsored by a major Mexican brewing company. Materials and methods: We carried out a retrospective hospital based unmatched case control study. A sample of 124 mother-newborn couples was interviewed in a private medical unit in Monterrey, Mexico, from January 2001 to January 2002. The association between EBF and 11 explanatory factors was analyzed by logistic regression analysis. Results: Counseling and early contact between mother-newborn couples were positively associated with EBF. Conclusion: Counseling and early contact improve EBF practice. We believe these two practices would favor better adherence to EBF in other populations.

Clinical follow up of Mexican women with early onset of breast cancer and mutations in the BRCA1 and BRCA2 genes

OBJETIVO: Describir la presencia de mutaciones en los genes BRCA1 y BRCA2 y la evolución clínica de un grupo de mujeres con carcinoma mamario de inicio temprano (CMIT). MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio hospitalario, prospectivo, en una muestra de 22 pacientes con CMIT (siete en etapa clínica IIA, ocho en la IIB y siete en etapa IIIA). Las pacientes fueron atendidas en un hospital del noreste de México en 1997 y se realizó un seguimiento clínico durante cinco años. El análisis molecular incluyó: 1) análisis heterodúplex (AH) para detectar bandas variantes en la secuencia de ADN de los genes BRCA1 y BRCA2, y 2) análisis de secuenciación.RESULTADOS: De 22 pacientes, 14 (63.6%) mostraron banda variante por AH en los genes BRCA1 y BRCA2: ocho polimorfismos, cuatro mutaciones de significado incierto y dos mutaciones noveles con proteína truncada, una en BRCA1 (exón 11, 3587delT) y otra en BRCA2 (exón 11, 2664InsA). CONCLUSIONES: Estos hallazgos apoyan el desarrollo de futuros estudios para determinar el impacto del factor genético en la población mexicana con CMIT.

Alteraciones cromosómicas secundarias en pacientes con leucemia mieloide crónica, en un hospital de referencia del noreste de México / Secondary Chromosomic Changes in Patients with Myeloid Leukemia in a Reference Hospital in Northeastern Mexico

Introducción: la caracterización del perfil citogenético que presenta una determinada fase de la leucemia mieloide crónica (LMC), está ofreciendo nuevas direcciones para la investigación de la etiología a nivel molecular. En México no existen datos de la descripción cromosómica de esta enfermedad, por lo que el objetivo del presente estudio fue determinar las alteraciones cromosómicas de 56 pacientes con LMC. Diseño: estudio transversal (diagnóstico y estadio). Material y métodos: las muestras de médula ósea de 56 pacientes con LMC en diferentes etapas, fueron sometidas a estudios citogenéticos mediante técnicas de bandeo G e hibridación in situ fluorescente (FISH), con sonda específica para cromosoma Filadelfia (Ph). Resultados: 19% (6/31) de los pacientes en etapa crónica mostró alteraciones cromosómicas secundarias, en contraste con 60% (15/25) observado en aquellos pacientes en etapa acelerada. Las alteraciones cromosómicas secundarias más frecuentes fueron: las trisomías 8 y 19, cromosoma Ph extra e isocromosoma de brazos largos del cromosoma 17. Conclusión: este es el primer trabajo que determina alteraciones cromosómicas secundarias en pacientes mestizos mexicanos con LMC, cuyas frecuencias están de acuerdo con lo reportado para otras poblaciones a nivel mundial.

Introduction: Our aim was to characterize the cytogenetic profile that displays a certain phase of chronic myelogenous leukemia (CML), offering new directions for investigation of the etiology to the molecular level. In Mexico, data does not exist in this regard; thus, the objective of the present study was to determine cytogenetic alterations in 56 Mestizo Mexican patients with LMC. Design: Cross-sectional study (diagnosis and stage) was carried out. Materials and Methods: samples of bone marrow of 56 patients with CML in different phases were analyzed using G banding and fluorescence in situ hybridization (FISH) with DNA probes for Philadelphia chromosome (Ph). Results: 19% of patients in chronic stage showed secondary chromosomal alterations in contrast with an observed 60% in patients in accelerated stage. Most frequent alterations included trisomy 8 and 19, extra Ph chromosome, and isochromosome of thell. Conclusions: We believe this to be the first work that determines secondary chromosomal alterations in Mexican racially mixed patients with LMC. These are in agreement with those reported for other populations at the worldwide level.

Características clinicopatológicas y distribución del número de autopsias de pacientes fallecidos por coccidioidomicosis en un hospital de referencia del noreste de México / Clinicopathologic Characteristics and Distibution of Number of Autopsies of Patient Death Due to Coccidioidomycosis at a Referral Hospital in Northeastern México

Objetivos: describir las características clinicopatológicas de un grupo de pacientes con coccidioidomicosis (CM) quienes fallecieron en un hospital de referencia del Noreste de México de 1983-2000; conocer si la frecuencia anual y mensual de fallecimientos se presentó de manera uniforme. Material y métodos: en el Hospital de Especialidades 25 del IMSS se seleccionó de un total de 4598 autopsias 31 casos con CM. Se analizó el expediente clínico y el protocolo de autopsia. Para la determinación de la distribución del número de fallecimientos por trimestre se utilizó una tabla de contingencia y la prueba de Kolmogorov-Smirnov. Resultados: de los 31 casos, 10 fueron mujeres y 21 hombres (edad de 4 meses a 60 años). En mujeres, el antecedente más frecuente fue el embarazo (40%) mientras que en hombres lo fueron la insuficiencia renal crónica (38%) y el SIDA (19%). La septicemia, la neumonía y la meningitis fueron las formas de presentación clínica más frecuentes. No se observó variación en la distribución de casos de mortalidad por CM en los 18 años estudiados ni cuando la población se agrupó por trimestres (p>0.05). Conclusiones: la mortalidad por CM fue del 0.67% y no se observó variación en el número de defunciones por esta causa a través del tiempo. La CM debe incluirse en el diagnóstico diferencial de pacientes de esta área endémica que presentan factores de riesgo como embarazo, insuficiencia renal crónica o SIDA, en especial si cursan con cuadros neumónicos con patrón miliar o septicemia con esplenomegalia.

Aims: 1. To describe clinical and pathologic characteristics of patients with coccidioidomycosis (CM) who died from 1983-2000 at a hospital in northeastern Mexico, and 2, to know distribution of number of deaths due to CM per year and month. Methods: from 4598 autopsies, 31 cases of CM were selected. Clinical chart and autopsy protocols were examined. Distribution of cases was analyzed by contingence table and Kolmogorov-Smirnov tests. Results: there were 10 women and 21 men (aged 4 months to 60 years). In women, pregnancy was present in 40%ofcases. In men, chronic renal failure (CRF) (38%) and AIDS (19%) were the pathologic conditions most frequently observed. Variation in distribution of cases throughout 18 years was not observed (p > 0.05). Conclusions: mortality due to CM was 0.67% and variation in number of deaths was not found. In this endemic area, CM must be included in differential diagnosis of patients with risk factors such as pregnancy, CRF, and AIDS, especially if associated with pneumonia with miliary pattern or septicemia with splenomegaly.

Evaluación del programa de detección oportuna del cáncer cervicouterino (DOC) en Durango, México / Evaluation of the program for timely detection of cervical cancer in Durango, Mexico

In Mexico, more of 36 of malignant tumors in the women are cervical cancer, representing an important public health problem. Although cytologic screening for cervical cancer was introduced in 1974, the mortality rate for this disease has been increasing. The state of Durango represents the second national place in mortality by CaCu (3.4/100,000). Since there are few the studies of DOC program evaluation in Mexico were considered important to evaluated the cervical screening program (coverage, assiduity, diagnoses and pursuit) in the state of Durango. Of 40,000 active sexually women attended in the IMSS; we received 11,185 slides during May of 1999 to April of 2000 for cytologic screening. The coverage in this population was 27.96 (11,185/40,000), 8,187 women (73.2) had cytologic control at least previous two years, 652 (5.83) had more of four years without control and 2,346 (21) assisted for first time. The cytological diagnostic showed 189 abnormal Pap (1.68), and only 40 of them (21.16) had cytohistopatholgic pursuit and clinic treatment. According to these results we concluded that DOC program in Gomez Palacio, Durango has a deficiency of coverage (72.04) and pursuit (78.84). These results indicated the need for development institutional activities of prevention for increase efficiency of preventive services.

Blood lead concentrations and associated factors in residents of Monterrey, México

Data from interviews of 469 random subjects living in Monterrey, Nuevo Leon, Mexico were analyzed to investigate factors associated with blood lead (PbB)- The following criteria were considered: age, sex, residence zone, occupation, smoking, alcohol consumption, and the use of glazed pottery. Multiple linear regression analysis disclosed that PbB concentration was significantly higher in males, in residents of northeastern (NE) Monterrey, an in blue-collar workers. The highest atmospheric lead (PbA) concentrations of all Monterrey were also found in the NE, the zone that contains the greatest density of factories within the city. PbB and PbA means were significantly correlated (r=0.964) with regards to the four urban zones considered. It is concluded that increased PbB level in specific categories is probably explained by exposure to PbA originating from industrial emissions

Cambios en las frecuencias de incompatibilidad para ABO y Rh(D) en tres generaciones de la población del área metropolitana de Monterrey, N. L. México / Changes in prevalency at ABO and Rh (D) incompatibility in 3 generations of metropolitan area of Monterrey, NL Mexico

En los últimos años se ha estudiado la estructura genética de las poblaciones en el Noreste de México y en especial del Estado Nuevo León, el que contaba en 1985 con 3,452,400 habitantes. en la parte Centroocidental del Estado se ubica el área Metropolitana de Monterrey (AMM) en la que se concentra el 78.38% de la población, se ha estimado que desde su colonización en 1596, hasta la fecha han transcurrido XIII generaciones. Con el propósito de aplicar la genética de poplaciones en el área biomédica, en 207 personas cuyos cuatro abuelos nacieron en el AMM, agrupados en tres generacciones de acuerdo a su edad se determinaron las frecuencias de los grupos ABO y Rh (D) y se calcularon las frecuencias de incomcpatibilidad en matrimonios y maternofetal para poder observar su variación a través de las generaciones considerando: 1. La influencia genética e las poblaciones antecesoras, Española e Indígena Tlaxcalteca y 2. Los factores selectivos de incompatibilidad y migración. Además se hicieron comparaciones con las poblaciones Mestizas del AMM y del Estado de Tlaxcala. Se encontró que las frecuencias de incompatibilidad y la influencia de genes de orígen Español disminuyen a través de las generaciones, debido primordialmente a la inmigración que en los últimos cuarenta años se ha tenido, de personas del Centro y Sur de México con una mayor influencia genética de Indígenas Mexicanos. Se comentan los pros y contras de esta variación generacional

Population genetics in the state of Nuevo León, México: VII. Frequencies of ABO, Rh(D), MN, Kell and other genetic traits in patients with allergy

Con el propósito de contribuir al conocimiento de la composición genética de las poblaciones humanas en el Estado de Nuevo León y basándose en el hecho de que los análisis de las frecuencias relativas de diferentes características genéticas en grupos de personas que sufren de varios estados de enfermedad han ayudado para indicar el componente genético que, a un mayor o menor grado están presentes en la mayoría de las enfermedades humanas, fueron analizadas las frecuencias para los grupos sanguíneos ABO, Rh(D), MN y Jell, así como la habiliddad para gustar la feniltiocarbamida (FTC), la presencia de vellos en la falange media, uso de las manos y la preferencia para el cruzado de manos y brazos, en 350 pacientes que padecían asma, rinitis alérgica (fiebre de heno) y diferentes alergias de piel, y 172 personas testígos comparadas por edad y sexo. Pacientes con rinitis mostraron frecuencias más altas de los grupos sanguíneos M y K(-), sensibilidad positiva a la FTC, presencia de vello en la falange digital media, cruzado izquierdo de mano y brazo. Pacientes con asma tenían alta frecuencia de grupo sanguíneos Rh(+) y K(-) y personas con alergias de piel mostraron altos porcentajes de grupo sanguíneo M

Efecto de factores sociales y biológicos sobre el tamano de la familia y la proporción secundaria de sexos en dos generaciones humanas de Monterrey, Nuevo León / Effect of social and biological factors on family size and secondary sex ratio in 2 human generation of Monterrey, Nuevo León

Con el propósito de evaluar el posible efecto de factores sociales y biológicos sobre el tamaño de la familia (T de F) y la proporción secundaria de sexos (PSS) en dos generaciones, se entrevistaron a ambos miembros de 851 matrimonios, que residían en el área metropolitana de Monterrey, N.L., los que habían terminado de procrear a sus hijos, recabándose información tanto de las familias que procedían, como de las que ellos procrearon. Se encontró que el T de F disminuyó de 6.76 a 4.53 de una generación a otra, probablemente por efecto de los programas de planificación familiar. Los T de F de las que procrearon fueron inversamente afectados por el nivel socioeconómico y escolaridad de las personas y fue influenciado por la edad de la mujer y no por la edad del hombre, al momento del matrimonio. No se encontró diferencia en la PSS de una generación a otra. En las familias que procrearon, la PSS no se modificó por el nivel socioeconómico, ni por la edad de la madre, pero sí fue efectada por la escolaridad, edad y tipo de ocupación del padre. En las dos generaciones, la PSS estuvo inversamente relacionada al orden del nacimiento

Los grupos sanguíneos ABO y Rh (D) en poblaciones de la Región Lagunera de México (Calculo de la frecuencia de incompatibilidad simple y doble en matrimónios y maternofetal) / ABO and Rh (D) blood groups in populations of the Laguna Region, Mexico. Estimate of simple and double incompatibility frequency in married subjects and maternal-fetal

Se determinaron los grupos sanguíneos de los sistemas ABO y Rh(D) en 9.351 personas que acudían a diferentes centros médicos de las ciudades de Torreon, Coahuila y Gomez Palacio, Durango en la Región Lagunera México; encontrándose los porcentajes siguientes para ABO: A, 26,37; B, 9,70; AB, 1,87; O, 62,06, y para Rh(D): Rh(D) +, 95,86 y Rh(D)-, 4,14. Con base en estas frecuencias se estimaron los porcentajes de matrimonios incompatibles siendo de 29,34 por ABO, 3,97 por Rh(D) y de 1,16 para ambos, y los porcentajes de incompatibilidad maternofetal siendo de 16,22 por ABO, 3,31 por Rh(D) y 0,54 para ambos. Se encontró que las frecuencias anteriores tanto de grupos sanguíneos como de incompatibilidad, eran intermedias a las informadas para poblaciones antecesoras, indígenas, mexicanos y españoles, y similares a lo encontrado en poblaciones mestizas del estado de Nuevo Leon, México